Больница, лечебное учреждение для стационарного лечения больных. В СССР и других социалистических странах — государственное лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее населению квалифицированную специализированную бесплатную медицинскую помощь.

Больница Санто-Спирито в Риме. 1480-е гг. Архитектор Больница Понтелли.

  В СССР многие Больница объединены с поликлиниками и обеспечивают стационарную и поликлиническую помощь одним коллективом врачей, проводят профилактические и противоэпидемические мероприятия. В зависимости от территориального расположения, объёма и характера деятельности, Больница делятся: в городах на республиканские, областные (краевые), городские и клинические (при медицинских и научно-исследовательских институтах); в сельских местностях — на участковые, районные (зональные) и центральные районные. Больница бывают общими, т. е. с отделениями для лечения различных болезней, и специализированными (гинекологическими, психиатрическими, инфекционными и т.д.), предназначенными для лечения определённых болезней. С 1917 по 1967 объём больничной помощи в СССР вырос почти в 13 раз.

Городская клиническая больница в Вильнюсе. 1967. Архитекторы 3. Ляндсбергис, Э. Хломаускас.

  Больница возглавляет главный врач, а отделение — заведующий, назначаемый из числа наиболее квалифицированных специалистов. В Больница практикуют 3-степенную систему обслуживания больных (врач — палатная сестра — помощница сестры) и наиболее совершенную — 2-степенную (врач — палатная сестра). Крупные Больница (республиканские, областные) проводят систематическую работу по специализации и повышению квалификации врачей, работающих в районных и участковых Больница Управление Больница, порядок их работы, режима, приёма и выписки больных и пр. регулируются нормами, положениями и инструкциями, издаваемыми министерством здравоохранения СССР.

Клиническая больница им. С. П. Боткина. Москва.

  Постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР (август 1968) «О мерах по дальнейшему улучшению здравоохранения и развитию медицинской науки в стране» и постановлением Верховного Совета СССР (июнь 1968) «О состоянии медицинской помощи населению и мерах по улучшению здравоохранения в СССР» определена необходимость повысить эффективность использования капиталовложений при строительстве учреждений здравоохранения и строить только крупные Больница (в городах на 300—1000 коек, в сельских районах — на 200 коек и более), которые могут обеспечить высокое качество диагностики и лечения при использовании современной медицинской технической аппаратуры. Больница строят по павильонной, или децентрализованной, системе (Больница состоит из нескольких отдельных зданий, каждое из которых имеет своё назначение); по централизованной, или блокированной, системе (Больница размещена в одном или нескольких, соединённых в одно целое, зданий) и по наиболее распространённой в СССР смешанной системе (наряду с одним основным зданием, где помещены основные неинфекционные лечебные отделения, строят отдельные здания для размещения некоторых лечебных и другого назначения отделений Больница).

  В структуре Больница различают лечебно-диагностическую часть (приёмное отделение, специализированные отделения, палаты, лаборатории, патологоанатомическое отделение и аптека) и административно-хозяйственную часть (кухня, прачечная, канцелярия, гараж и т.д.).

  В СССР Больница строят в основном по типовым проектам, в которых палатные отделения, состоящие из 2 секций с палатами, комнатами для отдыха больных и обслуживающими помещениями, располагаются по вертикали, что обеспечивает их чёткую взаимосвязь.

  В капиталистических странах существует 3 основных типа больничных учреждений: малый и средний стационар с диагностической частью и амбулаторией; крупный медицинский центр (университетская клиника) с диагностическим отделением, физиотерапевтическими кабинетами, поликлиникой и учебными помещениями; т. н. центры здоровья с диагностическим отделением (лаборатории, кабинеты и т.п.). Поликлиники обычно входят в состав Больница

 

  Развитие больничной сети в СССР

	На 1 января каждого года
	1913	1941	1951	1956	1967
Больницы (без госпиталей)	5300	13793	18253	24428	26400
Количество коек:
всего (в тыс.)	207,6	790,9	1010,7	1288,5	2397,9
на 1000 жителей	1,3	4,1	5,5	6,5	9,6

 

  Больница в капиталистических странах — в основном частнопредпринимательские, коммерческие учреждения, с высокой стоимостью лечения и содержания в них. Новое строительство Больница ведётся по индивидуальным проектам с учётом размещения новых видов аппаратуры и оборудования. Предпочтение отдаётся строительству Больница моноблочных (в одном корпусе) на 300— 600 коек. В практике строительства зарубежных Больница используются двусторонняя планировка палатных секций с 2 параллельными коридорами и бескоридорная система.

  Наряду с частными Больница создаются удешевленные Больница, принадлежащие муниципальным, религиозным и филантропическим организациям.

  Многие Больница создавались крупнейшими зодчими и представляют собой монументальные здания, играющие большую роль в архитектурном ансамбле города: больница Санта-Мария Нуова во Флоренции (15 в.), Санто-Спирито в Риме (1480-е гг.), Оспедале Маджоре в Милане (15—17 вв.), госпиталь в Челси в Лондоне (17 в., архитектор К. Рен), корпуса 1-й городской больницы в Москве (1796—1801, архитектор М. Ф. Казаков, и 1828—32, архитектор О. И. Бове), Институт им. Склифосовского в Москве (1794—1807, архитектор Е. С. Назаров, Дж. Кваренги и др.), многие современные больницы в Советском Союзе и за рубежом.

Странноприимный дом (ныне Институт им. Склифосовского) в Москве. 1794—1807. Архитекторы Е. С. Назаров, Дж. Кваренги и др.

Голицынская (ныне 1-я городская) больница в Москве. 1796—1801. Архитектор М. Ф. Казаков.

Госпиталь в Челси. Великобритания. 1694, Архитектор К. Рен.

 

  Лит.: Фрейдлин С. Я., Организация работы стационара городской больницы, Л., 1960; Курашов С. В., Больничная помощь на новом этапе, М., 1963; Баркман Э. М., Лечебно-профилактическое обслуживание больных в городских больницах, М., 1965; Кумпан П. В., Типы и структура городских больниц, М., 1958.

Городская больница Тримли в Цюрихе. Швейцария, 1960-е гг.

  Э. М. Баркман.