состояние и здравоохранение"> состояние и здравоохранение"> состояние и здравоохранение">
Российская Советская Федеративная Социалистическая Республика, РСФСР VII. Медико-санитарное состояние и здравоохранениеБольшая Советская Энциклопедия. Статьи для написания рефератов, курсовых работ, научные статьи, биографии, очерки, аннотации, описания.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
VII. Медико-санитарное состояние и здравоохранение Здравоохранение.Элементы здравоохранения у древних славян возникли в эпоху раннего феодализма (9—12 вв.). Великие князья Владимир Святославич в 996 и Ярослав Мудрый в 1096 закрепили медицинское дело за монастырями, что способствовало развитию монастырской медицины. Существовала и народная медицина (см. также в ст. Медицина). В конце 16 в. была организована Аптекарская палата (впоследствии Аптекарский приказ) — первый государственный орган управления медицинским делом. В 18 в. вопросами здравоохранения ведала Медицинская коллегия. Законом 1775 в губерниях были учреждены «приказы общественного призрения», в ведение которых были переданы благотворительные («богоугодные») и медицинские учреждения (одновременно с «приказами» учреждены должности уездных врачей); в 1797 — врачебные управы во всех губернских городах (кроме обеих столиц), а затем и уездные врачебные управы — местные органы управления медицинским делом. В 1803 Медицинская коллегия была упразднена и заменена Медицинским департаментом в составе министерства внутренних дел. Однако единого государственного органа здравоохранения не существовало, так как каждое ведомство имело свои врачебные части. С конца 19 в. получили развитие такие формы здравоохранения, как земская медицина, фабрично-заводская и городская медицина. В дореволюционной России здравоохранение было организовано значительно хуже, чем в экономически развитых европейских странах, а жители окраинных районов практически были лишены медицинской помощи. Почти не прекращались вспышки инфекционных заболеваний (холеры, натуральной оспы, малярии, сыпного тифа), были распространены туберкулёз, чесотка, трахома и др. болезни. Очень высокой была общая смертность населения — в 1913 она составила 29,1 на 1 тыс. жителей; около 27% детей умирало в течение 1-го года жизни. После Октябрьской революции 1917 коренным образом было перестроено здравоохранение, что в первую очередь сказалось на показателях, характеризующих здоровье населения (см. табл. 12). Средняя продолжительность жизни к 70-м гг. увеличилась в 2,5 раза по сравнению с дореволюционным периодом. Табл.12. — Рождаемость, смертность и естественный прирост населения России и РСФСР (на 1 тыс. чел.)
* На 1 тыс. живорождённых. В первые же месяцы после Октябрьской революции Советское правительство издало ряд декретов, имевших непосредственное отношение к охране народного здоровья: о 8-часовом рабочею дне, об охране труда, о социальном страховании, об охране материнства и детства, о национализации аптек и медицинского имущества и др. Медицинская помощь стала бесплатной и общедоступной. Организация Совете врачебных коллегий (1918) положила начало советскому здравоохранению. Организация медицинской помощи и развитие сети лечебно-профилактических учреждений в РСФСР шли, с одной стороны, по линии создания многопрофильных поликлинических и стационарных учреждений, обеспечивающих оказание медицинской помощи по территориальному принципу всему населению и отдельно — рабочим промышленных предприятий по производственному принципу, и, с другой стороны, по линии организации специализированных диспансеров (противотуберкулёзных, кожно-венерологических, психоневрологических, онкологических, врачебно-физкультурных и др.). Основные показатели развития здравоохранения приведены в табл. 13. Табл. 13. — Основные показатели развития здравоохранения в России и РСФСР
* Сокращение числа постоянных детских яслей и численности детей в них объясняется созданием (1960) единых детских дошкольных учреждений «ясли-сад» в системе народного образования. К 1975 было специализированных коек (в тыс.): терапевтических 341,5, хирургических 226,8, онкологических 27,8, оториноларингологических 22, офтальмологических 21,3, неврологических 48,1, гинекологических 102,2, для беременных и рожениц 106,6, детских инфекционных 192,7 и т.д. Внебольничную помощь населению оказывали 19 тыс. врачебных амбулаторно-поликлинических учреждений, 890 медико-санитарных частей при промышленных предприятиях. Работали 1553 диспансера, в том числе 620 противотуберкулёзных, 120 онкологических, 368 кожно-венерологических, 128 психоневрологических, 228 врачебно-физкультурных. Специализированную помощь женщинам и детям оказывали 6 тыс. женских консультаций и 6,1 тыс. детских поликлиник и амбулаторий. В 1974 функционировали 2,7 тыс. санитарно-эпидемиологических станций и санитарно-эпидемиологических отделов объединённых больниц (695 в 1940); 65,2 тыс. аптек и аптечных пунктов (12 тыс. в 1940). Постоянно возрастает количество обслуживающих население врачей (см. табл. 14). Табл. 14. — Численность врачей по основным специальностям, тыс.
Характерен бурный прогресс здравоохранения в автономных республиках (см. табл. 15). Уже в годы довоенных пятилеток в районах Сибири, Урала и Дальнего Востока численность врачей возрастала опережающими темпами по сравнению со средним приростом её по РСФСР в целом. До революции в этих районах было всего 2 тыс. врачей всех специальностей, что составляло 12,5% общего числа врачей, имевшихся в России; к 1940 их численность увеличилась до 17,4 тыс., составляя уже 19,1% по отношению к общему числу врачей в республике. На 1 января 1975 в Уральском, Западно-Сибирском, Восточно-Сибирском и Дальневосточном районах работали 123,5 тыс. врачей всех специальностей. Обеспеченность населения больничными койками в районах Сибири, Урала и Дальнего Востока значительно выше, чем по РСФСР в целом. В 1974 на 10 тыс. жителей РСФСР приходилось 120,4 койки, в Уральском районе — 125,1, в Западной Сибири — 129,5, в Восточной Сибири — 124,9 и на Дальнем Востоке — 136,5. Табл. 15. — Развитие здравоохранения в автономных республиках
Врачей и фармацевтов готовят в 45 медицинских институтах и на 5 медицинских факультетах университетов (1974/75 учебном году); общее число студентов — 175,7 тыс.; функционировало 379 средних специальных учебных заведений здравоохранения с общим числом учащихся 240,7 тыс. Проблемы медицинской науки разрабатывались (на 1 января 1975) в 186 медицинских научных учреждениях (включая вузы), в том числе в 132 научно-исследовательских институтах. Всего в отрасли медицинских наук численность научных работников составила 33 тыс. В РСФСР — широкая сеть санаториев, домов отдыха и пансионатов. В 1973 было развёрнуто 251,1 тыс. санаторных коек (134,6 тыс. в 1940), 185,5 тыс. коек в домах отдыха и пансионатах (126,4 тыс. в 1940). На территории РСФСР расположены курорты почти всех типов. Наиболее крупные — на Ю., в Ставропольском и Краснодарском краях; к ним относятся: Кавказские Минеральные Воды (Ессентуки, Кисловодск, Железноводск и Пятигорск), курорты Черноморского побережья Кавказа (Сочи, Анапа, Геленджик, Кабардинка), Ейск, Горячий Ключ, Теберда, Нальчик, Серноводск-Кавказский, Талги и др. Наиболее важные курорты, расположенные в других районах: бальнеологические — Белокуриха, Дарасун, Ижевские Минеральные Воды, Кука, Кульдур, Нижние Серги, Паратунка, Усть-Качка, Хилово, Шмаковка и др.; грязевые — Варзи-Ятчи, Озеро-Карачи, Липецк, Молтаево, Садгород, Тинаки, Угдан, Эльтон и др.; климатические — Ленинградский курортный район, курортная зона Владивостока, Олентуй, Чемал и др.; климато-кумысолечебные — Аксаково, Аксеново, Красная Поляна, Лебяжье, Лесной Маныч, Степной Маяк, Верхнетроицкий кумысолечебный район, Шафраново, Юматово, Ютаза и др.; бальнео-климатические и бальнео-грязевые — Аршан, Бакирово, Кашин, Кисегач, Краинка, Красноусольский, Курьи, Медвежье, Сергиевские Минеральные Воды, Старая Русса, Талая, Увильды, Усолье, Учум, Шиванда, Шира, Ямаровка и др. Расходы на здравоохранение и физическую культуру по государственному бюджету (1974) составили 5902 млн. руб. (495,7 млн. в 1940; 2434,5 млн. в 1960). Кроме того, расходы на здравоохранение производятся за счёт средств государственных, кооперативных, профсоюзных и других организаций, а также колхозов. См. также том СССР, раздел Здравоохранение, и соответствующие разделы в статьях об отдельных краях, областях, автономных республиках и автономных областях, входящих в состав РСФСР.
Лит.: Трофимов В. В., Здравоохранение и здоровье населения Российской Федерации к 50-летию Великой Октябрьской социалистической революции, М., 1967. В. В. Трофимов. Физкультура, спорт, туризм. Современные виды физической культуры и спорта начали развиваться в России с середины 19 в. Стали создаваться спортивные кружки, клубы, гимнастические общества, в конце 19 в. — рабочие спортивные организации. В 1914 было 1,2 тыс. различных спортивных организаций (около 50 тыс. членов, главным образом из привилегированных сословий) в 332 городах и посёлках. В 1908 и 1912 спортсмены России участвовали в Олимпийских играх. Успешно выступали на международных соревнованиях русские конькобежцы А. Н. Паншин, Н. И. Седов, Н. В. Струнников, В. А. Ипполитов, фигурист Н. А. Панин-Коломенкин, борцы И. М. Поддубный и И. М. Заикин, фехтовальщик Т. И. Климов и др. Паром-ледокол «Сахалин-2» в Холмском порту на острове Сахалин. После Октябрьской революции 1917 начало массовому физкультурному движению положили кружки и клубы Всевобуча. В 1923 в Москве состоялся 1-й Всероссийский праздник физкультурников. В 1928 на 1-й Всесоюзной спартакиаде спортсмены РСФСР заняли 1-е общекомандное место. В 30-е гг. в автономных республиках, краях, областях, городах и районах РСФСР были созданы комитеты по делам физкультуры и спорта, на предприятиях — коллективы физкультуры; основой физкультурного движения стал комплекс ГТО. С 50-х гг. проводятся раз в 4 года республиканские летние и зимние спартакиады (от 12 до 30 млн. участников). Победителями летних спартакиад народов СССР были: в 1956, 1959, 1963, 1967 — сборная Москвы, в 1971—75 — сборная РСФСР (автономных республик, краев и областей), зимних — в 1962, 1966 — команда Москвы, в 1974 — Ленинграда. Получили развитие национальные виды спорта. В Единую всероссийскую классификацию по национальным видам спорта (утверждена в 1970) включено 17 видов спорта (в том числе гонки на оленьих и собачьих упряжках, национальная борьба, лапта, гиревой спорт и др.). В 1974 насчитывалось свыше 109 тыс. коллективов физкультуры (25,7 млн. физкультурников), объединённых республиканскими советами всесоюзных спортивных обществ «Буревестник», «Динамо», «Спартак», «Трудовые резервы» и российскими добровольными спортивными обществами «Труд» (основано в 1957, объединяет свыше 9 тыс. коллективов физкультуры, свыше 15 млн. чел.), «Урожай» (1936, свыше 31 тыс. коллективов физкультуры, свыше 16 млн. чел.). Работало около 2,5 тыс. детско-юношеских спортивных школ (свыше 800 тыс. учащихся), 100 школ спортивного мастерства (свыше 20 тыс. учащихся), 7 институтов и 15 техникумов физической культуры, Центральная школа тренеров. В 1974 подготовлено свыше 30 заслуженных мастеров спорта, около 250 мастеров спорта международного класса, свыше 3,7 тыс. мастеров спорта; 239 спортсменов выиграли звание чемпиона мира и Европы, 550 — СССР. Среди чемпионов Олимпийских игр 345 спортсменов РСФСР. К 1975 свыше 1,5 тыс. чел. присвоено звание заслуженного тренера РСФСР и свыше 500 чел. — заслуженного тренера СССР. Сцена из балета «Спартак» А. И. Хачатуряна (Спартак — В. В. Васильев). Балетмейстер Ю. Н. Григорович. Большой театр. Москва. 1968. Функционирует около 1,7 тыс. стадионов, в том числе крупнейшие: в Москве — 3 (свыше 100 тыс., 56 тыс. и 40 тыс. мест), в Ленинграде — 2 (около 100 тыс., 30 тыс.), по одному в Волгограде (39 тыс. мест), Красноярске (35 тыс.), Ростове-на-Дону (30 тыс.), Казани (25 тыс.), Краснодаре (25 тыс.), Ставрополе (20 тыс.); имеются 22 дворца спорта, свыше 500 бассейнов (в т. ч. 346 крытых, 46 — пятидесятиметровых), свыше 30 тыс. игровых и спортивно-гимнастических залов, около 57 тыс. футбольных полей, 33 легкоатлетических манежа, свыше 5 тыс. оздоровительных спортивных лагерей, свыше 3 тыс. домов охотника и рыболова. В. Д. Алехин. Основные районы туризма: Черноморское побережье Кавказа (до р. Псекупс), Северный Кавказ (в том числе Кавказские Минеральные Воды), С.-З. республики (Ленинградская область, Карелия, Кольский полуостров, Кижи), Поволжье, Урал, Алтай и Саяны, озеро Байкал, Приамурье и Приморье. Крупные туристские центры: Москва, Ленинград, Сочи, Горький, Ульяновск, Куйбышев, Волгоград, Свердловск, Челябинск, Новосибирск, Красноярск, Иркутск, Владивосток; древнейшие города: Новгород, Псков, Вологда, Ярославль, Ростов-Ярославский, Кострома, Владимир, Суздаль, Смоленск, Калинин и др., а также Пушкинский заповедник, Ясная Поляна и др. Популярны путешествия на теплоходах по Волге, Оке, Каме, Волго-Балту, Оби, Енисею, Лене, Амуру, круизы по Чёрному и Балтийскому морям. В 1974 имелось 73 краевых и областных совета по туризму и экскурсиям, 200 бюро путешествий и экскурсий и экскурсионных бюро, около 400 турбаз, гостиниц и кемпингов профсоюзов; действовало свыше 2,5 тыс. туристских маршрутов, в том числе около 200 всесоюзного значения; функционировало 9 альпинистских лагерей на Северном Кавказе (Кабардино-Балкарская АССР и Северно-Осетинская АССР). Кижи. В. Г. Пеунов. Ветеринарноедело. За годы Советской власти ликвидирован ряд опасных инфекционных болезней с.-х. животных (перипневмония и чума крупного рогатого скота, инфекционная анемия лошадей, сап), сведена к спорадическим случаям сибирская язва, значительно снижена заболеваемость другими инфекционными (чума и рожа свиней, бруцеллёз рогатого скота) и инвазионными болезнями. К 1973 были свободны от туберкулёза крупного рогатого скота 16 областей и автономных республик. В ряде экономических районов имеются природные очаги Ку-лихорадки и туляремии. Природно-географические условия создают предпосылки для периодического возникновения бабезиоза, тейлериоза и анаплазмоза крупного рогатого скота, пироплазмоза и нутталиоза лошадей, бабезиоза овец и коз, миазов, гиподерматозов. Кокцидиоз регистрируется у птиц, кроликов, крупного рогатого скота, овец и коз, балантадиоз — у свиней. Распространены гельминтозы крупного рогатого скота, свиней, овец. Неблагоприятно отражается на продуктивности с.-х. животных богатая фауна слепней и гнуса в ряде районов РСФСР. Встречаются диспепсии и лёгочные болезни молодняка. Ветеринарная служба проводит плановую борьбу с этими болезнями, а также профилактические мероприятия. В РСФСР в 1973 работало 29,2 тыс. ветеринарных врачей и 41 тыс. ветеринарных фельдшеров со средним специальным образованием; функционировало 18 690 различных ветеринарных учреждений, в том числе 1 773 станции по борьбе с болезнями животных; 1000 поликлиник и лечебниц; 12 790 участков и пунктов, 1180 лабораторий, 1 860 мясо-молочных и пищевых контрольных станций. Ветеринарных специалистов готовят 22 ветеринарных института и факультета и 87 ветеринарных отделений при с.-х. техникумах. Ежегодно выпускается около 3 000 ветеринарных врачей и более 6700 ветеринарных фельдшеров. На территории РСФСР работают Государственный научно-контрольный институт ветеринарных препаратов, 5 всесоюзных и 4 республиканских научно-исследовательских ветеринарных института, 18 научно-исследовательских ветеринарных станций, 9 научно-производственных ветеринарных лабораторий, 3 лаборатории по болезням птиц. Научно-исследовательская работа по ветеринарии проводится также на кафедрах и в проблемных лабораториях всех ветеринарных вузов. В. Н. Русаков. Российская Советская Федеративная Социалистическая Республика, РСФСР. Герб государственный. РСФСР. I. Общиесведения РСФСР образована 25 октября (7 ноября) 1917. Граничит на С.-З. с Норвегией и Финляндией, на З. — с Польшей, на Ю.-В. — с Китаем, МНР и КНДР, а также с союзными республиками, входящими в состав СССР: на З. — с Эстонской ССР, Латвийской ССР, Литовской ССР и Белорусской ССР, на Ю.-З. — с Украинской ССР. на Ю. — с Грузинской ССР, Азербайджанской ССР и Казахской ССР. Наибольшая протяжённость морских границ приходится на Северный Ледовитый (моря: Баренцево, Белое, Карское, Лаптевых, Восточно-Сибирское, Чукотское) и Тихий (моря: Берингово, Охотское, Японское) океаны. Кроме того, РСФСР омывается морями Атлантического океана: Балтийским, Чёрным и Азовским, а также Каспийским морем. Киржач. Ткацкий цех шёлкового комбината. РСФСР — крупнейшая по площади, населению и экономической мощи союзная республика СССР. На её долю приходится 3/4 территории и свыше 1/2 населения, 2/з промышленной и около 1/2 с.-х. продукции страны. Площадь 17075,4 тыс. км2. Население 133 741 тыс. чел. (на 1 января 1975). Столица — г. Москва. Эльбрус. РСФСР включает 16 автономных республик (Башкирская, Бурятская, Дагестанская, Кабардино-Балкарская, Калмыцкая, Карельская, Коми, Марийская, Мордовская, Северо-Осетинская, Татарская, Тувинская, Удмуртская, Чечено-Ингушская, Чувашская, Якутская), 5 автономных областей (Адыгейская, Горно-Алтайская, Еврейская, Карачаево-Черкесская, Хакасская), 6 краев, 49 областей, 10 национальных округов [Агинский Бурятский, Коми-Пермяцкий, Корякский, Ненецкий, Таймырский (Долгано-Ненецкий), Усть-Ордынский Бурятский, Ханты-Мансийский, Чукотский, Эвенкийский, Ямало-Ненецкий]. В экономическом отношении выделяются 10 экономических районов: Северо-Западный, Центральный, Волго-Вятский, Центрально-чернозёмный, Поволжский, Северо-Кавказский, Уральский, Западносибирский, Восточно-Сибирский и Дальневосточный (см. табл. 1).(См. карту). Табл. 1. —Территория, население и административно-территориальное деление экономических районов, областей, краев и автономных республик (на 1 января 1975)
* Входит в Прибалтийский экономический район. II. Государственный строй III. Природа IV. Население V. Исторический очерк VI. Народное хозяйство VII. Медико-санитарное состояние и здравоохранение VIII. Народное образование и культурно-просветительные учреждения IX. Наука и научные учреждения 1. Естественные и технические науки 2. Общественные науки 3. Научные учреждения X. Печать, радиовещание, телевидение XI. Литература XII. Архитектура и изобразительное искусство XIII. Музыка XIV. Танец. Балет XV. Драматический театр XVI. Кино |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|